《温病学》教学大纲

（供五年制中医学、中西医临床专业使用）

前言

《温病学》是研究温病的发生、发展规律、诊治方法及其预防的临床学科，其辨证理论对临床各科发热病证的诊治，均有一定的指导意义。温病学的理论和诊治方法在中医学中占有重要的地位，它是中医课程体系中的主干课程之一。

通过本课程的教学，使学生掌握以“卫气营血”、“三焦”为核心的温病理论体系和常见温病的诊治技能；了解明清时代主要温病医家的学术思想及近代本学科的学术动态。它的任务在于揭示温病的本质，研究有效的防治方法。

本教学大纲参照教育部第六版《温病学》教学大纲及院内1996版教学大纲，以第七版《温病学》教材为依据编写。本课程根据中医专业本科教学计划的要求，教学内容分总论、各论、附篇三部分：总论为温病学的基本理论知识和基本技能，主要介绍温病学和温病的概念、病因与发病、温病辨证、常用诊法、防治方法。各论为常见温病证治，主要介绍各类温病的病因病机、诊断和鉴别诊断、辨证论治、对证处理、预防与调摄。附篇为温病经典选读。

温病学的教学必须根据理论联系实际的原则，按照循序渐进，由浅人深的规律组织教学活动。根据本学科的特点，在教学中应注意加强基本理论知识和基本技能的教学；注意教学内容之间的联系和比较，重点突出，难点分散，做到既有联系又避免不必要的重复；以课堂讲授为主，力求使用启发式教学方法，某些章节可采用在教师指导下的自学、讨论，以培养学生的分析问题、解决问题和自学的能力；坚持理论联系实际。在教学中，结合授课内容，适当运用投影、录象、幻灯等电教手段进行多媒体教学，以加深印象，提高教学效果。

教学要求与内容

总论

绪论

[教学要求]

1．掌握明清时代吴又可、叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英等医家对温病学的贡献。

2．熟悉温病学的概念和任务。

3．了解温病学发展简史。

4．参考相关温病典籍。

[教学内容]

1．讲述温病学的研究对象、任务；明确学科的性质和范围及在中医学中的地位。

2．简介战国至唐代对温病因、证、脉、治的论述。了解宋代至金元时代温病学在理法方药等方面的重大发展，民国时期温病学具有代表性医家的业绩。介绍中华人民共和国成立后温病学科的发展。

3．重点讲解明清时代温病学家，尤其是吴又可、叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英等医家的学术成就。

[教学方法]

以课堂讲授为主，适当配合电化教学手段。

第一章    温病的概念

[教学要求]

1．掌握温病的概念和特点。

2．熟悉温病的分类。

3．了解温病的范围。

4．参考典籍中关于温病、伤寒、温毒、温疫概念的记载。

[教学内容]

1．讲述温病的范围和分类方法，温病与伤寒、温病与温疫、温病与温毒在概念上的关系。

2．简介历代医家对温病的认识。

3．重点讲解温病概念，在发生、发展及临床表现等四个共同特点。

 [教学方法]

课堂讲授，辅以电化教学。

第二章    温病的病因与发病

[教学要求]

1．掌握各种温邪的性质和致病特点。

2．熟悉历代医家有关温病病因和发病学说。

3．了解温病病因的共性。

4．参考六淫化火说、杂气学说、伏气温病说、新感温病说等病因和发病观点。

[教学内容]

1．讲述温毒和疠气的概念、致病特点。

2．简介温病发病因素、感邪途径、发病类型。

3．重点讲解风热、暑热、湿热、燥热、温热等主要病邪的病因性质及致病特点。分析新感与伏邪的比较。

[教学方法]

课堂讲授，辅以电化教学。

第三章    温病的辨证

[教学要求]

1．掌握“卫气营血”和“三焦”各阶段的病理和主要证候。

2．熟悉卫气营血辨证和三焦辨证的临床运用。

3．了解温病辨证的内容和临床意义。

4．参考六经、八纲、脏腑等辨证方法与卫气营血辨证、三焦辨证的关系。

[教学内容]

1．讲述卫气营血辨证与三焦辨证理论形成。指出它与《内经》所述的“营卫气血”和“三焦”概念既有联系又有区别。

2．简介温病卫气营血和三焦辨证的临床指导意义。

3．重点讲解卫气营血、三焦的证候表现、病机、病位、传变、治疗大法。分析卫气营血辨证与三焦辨证之间的关系及临床运用。

[教学方法]

课堂讲授，辅以挂图、电化教学。

第四章    温病常用诊法

[教学要求]

1．掌握温病常见的舌象、斑疹的辨析。

2．熟悉发热、神志异常、痉、厥脱的辨析。

3．了解白培、验齿的临床意义。

4．参考相关典籍中关于温病常用诊法的论述。

[教学内容]

1．讲述斑疹形态、分布、成因、诊断意义。

2．简介白陪、验齿诊察意义。

3．重点讲解温病常见的舌象、斑疹的辨析。阐述温病过程中常见症状的鉴别诊断。重点讲授发热、神志异常、痉、厥脱等症的形成机理、类型及鉴别要点。

    [教学方法]

课堂讲授，辅以挂图、电化教学。

第五章    温病的治疗

[教学要求]

1．掌握温病主要治法的具体运用。

2．熟悉温病治疗立法的依据

3．了解外治法在温病中运用。

4．参考典籍中关于温病常用治法的论述。

[教学内容]

1．讲述开窍熄风、滋阴生津、固脱等法的运用。

2．简介辨证论治是指导治疗立法的基本原则，以审察病因，掌握病机，随证施治，立法依据。

3．重点讲解各种治法具体运用。注意介绍泄卫透表、清解气热、和解表里、祛湿清热、清营凉血、通下逐邪的分类、适应证候、临床运用及注意点。

[教学方法]

课堂讲授，辅以电化教学。

第六章    温病的预防

[教学要求]

1．掌握对预防温病的认识。

2．熟悉温病有关的预防方法。

3．了解历代医家对预防温病的认识及成就。

4．参考相关典籍中关于温病预防的论述。

[教学内容]

1．讲述对预防温病的认识。

2．简介历代医家对预防温病的认识及成就。

3．重点讲解中医对温病预防的认识与方法。

 [教学方法]

课堂讲授，辅以电化教学。

各论

第七章    温热类温病

[教学要求]

1．掌握风温、春温、暑温、秋燥发生发展过程中的主要证候及其辨证治疗。

2．熟悉风温、春温、暑温、秋燥的诊断和鉴别诊断。

3．了解风温、春温、暑温、秋燥的病因病机、初起证候表现和传变过程。

4．参考风温、春温、暑温、秋燥的相关古籍论述。

[教学内容]

1．讲述风温、春温、暑温、秋燥的病因病机、诊断和鉴别诊断、初起证候表现和传变过程。

2．简介前人对风温、春温、暑温、秋燥认识及与西医相关疾病的关系。

3．重点讲解风温、春温、暑温、秋燥发生发展过程中的主要证候及其辨证治疗。

[教学方法]

课堂讲授，辅以电化教学。

第八章    湿热类温病

[教学要求]

1．掌握湿温、暑湿、伏暑发生发展过程中的主要证候及其辨证治疗。

2．熟悉湿温、暑湿、伏暑的诊断和鉴别诊断。

3．了解湿温、暑湿、伏暑的病因病机、初起证候表现和传变过程。

4．参考湿温、暑湿、伏暑的相关古籍论述。

[教学内容]

1．讲述湿温、暑湿、伏暑的病因病机、诊断和鉴别诊断、初起证候表现和传变过程。

2．简介前人对湿温、暑湿、伏暑认识及与西医相关疾病的关系。

3．重点讲解湿温、暑湿、伏暑发生发展过程中的主要证候及其辨证治疗。

[教学方法]

课堂讲授，辅以电化教学。

第九章    温毒类温病

[教学要求]

1．掌握大头瘟、烂喉痧发生发展过程中的主要证候及其辨证治疗。

2．熟悉大头瘟、烂喉痧的诊断和鉴别诊断。

3．了解大头瘟、烂喉痧的病因病机、初起证候表现和传变过程。

4．参考大头瘟、烂喉痧的相关古籍论述。

[教学内容]

1．讲述大头瘟、烂喉痧的病因病机、诊断和鉴别诊断、初起证候表现和传变过程。

2．简介前人对大头瘟、烂喉痧认识及与西医相关疾病的关系。

3．重点讲解大头瘟、烂喉痧发生发展过程中的主要证候及其辨证治疗。

[教学方法]

课堂讲授，辅以电化教学。

第十章    温疫类温病

[教学要求]

1．掌握湿热疫、暑燥疫发生发展过程中的主要证候及其辨证治疗。

2．熟悉湿热疫、暑燥疫的诊断和鉴别诊断。

3．了解湿热疫、暑燥疫的病因病机、初起证候表现和传变过程。

4．参考湿热疫、暑燥疫的相关古籍论述。

[教学内容]

1．讲述湿热疫、暑燥疫的病因病机、诊断和鉴别诊断、初起证候表现和传变过程。

2．简介前人对湿热疫、暑燥疫认识及与西医相关疾病的关系。

3．重点讲解湿热疫、暑燥疫发生发展过程中的主要证候及其辨证治疗。

[教学方法]

课堂讲授，辅以电化教学。

附篇

第十一章    叶天士《温热论》

[教学要求]

1．掌握叶氏《温热论》关于温病的发生发展规律、卫气营血治疗原则的论述。

2．熟悉本论关于风温、湿温传变及治疗特点的论述。

3．了解叶天士的主要著作，学术思想及其对温病学的贡献。

4．参考后代医家对叶氏《温热论》的评价及研究。

[教学内容]

1．讲述叶氏《温热论》中察舌、验齿、辨斑疹白陪的论述及诊断意义。叶氏《温热论》关于妇人温病论述的主要观点。

2．简介叶天士的生平、主要著作、学术思想及对温病学的贡献。

3．重点讲解叶氏《温热论》关于温病发生发展规律，及对风温、湿温传变，治疗特点的论述。注意名词术语的解释。

[教学方法]

课堂讲授，指导自学。

第十二章    薛生白《湿热病篇》

[教学要求]

1．掌握本篇关于湿热病的病因、病理、证候、辨证规律，用药特点的论述。

2．熟悉关于湿热病传变及治疗特点的论述。

3．了解薛生白的主要著作，学术思想及其对温病学的贡献。

4．参考后代医家对薛生白《湿热病篇》的评价及研究。

[教学内容]

1．讲述湿热病的变证、类证

2．简介薛生自生平、著作、本篇的学术思想及对温病学的贡献。

3．重点讲解《湿热病篇》关于湿热病的病因、发病、传变过程、辨证治疗的论述。注意名词术语的解释。

[教学方法]

课堂讲授，指导自学。

第十三章    吴瑭《温病条辨》（选）

[教学要求]

1．掌握《温病条辨》关于温病的病因、发病、传变过程、辨证治疗的论述。

2．熟悉《温病条辨》关于温病发生发展规律、治疗特点的论述。

3．了解吴瑭的主要著作，学术思想及其对温病学的贡献。

4．参考后代医家对吴瑭《温病条辨》的评价及研究。

[教学内容]

1．讲述《温病条辨》关于温病发生发展规律、治疗特点的论述。

2．简介吴瑭的主要著作，学术思想及其对温病学的贡献。

3．重点讲解《温病条辨》关于温病的病因、发病、传变过程、辨证治疗的论述。注意名词术语的解释。

[教学方法]

课堂讲授，指导自学。

实践内容

实验（见习）一  温热类温病临床见习

实验（见习）二  湿热类温病临床见习

使用说明

五年制中西医临床专业72学时，按照本教学大纲进行教学，在使用时侧重于使学生掌握以“卫气营血”、“三焦”为核心的温病理论体系和常见温病的诊治技能，附篇部分主要由学生进行自学，重点内容在总论及各论内容涉及时及时予以讲解，教师辅导重点难点。

课时分配